眼睑分裂痣，处理时机影响修复形态

面部黑痣，大家并不陌生，很多人脸上都有痣。

但是有一种痣它生长在眼部且 上、下睑各有一块 ，闭眼时 合二为一 ，睁眼时黑痣则 分开 ，这就是眼睑分裂痣，临床上也称之为“对吻痣”或“ 熊猫痣 ”。

01眼睑分裂痣如何形成的?

睑分裂痣 ，顾名思义，就是黑色素痣分别生成在上、下眼睑，这是一种先天性疾病。在胚胎发育时期，上、下睑尚未分开，当眼外胚叶发育成熟后，上、下睑之间睑裂形成则将痣一分为二。

02眼睑分裂痣如何治疗?

临床上治疗眼睑分裂痣，常采取手术切除的方式，首先根据痣的部位、大小、性质，选择合适的修复方法，同时考虑到 睑缘的重建 、修复分裂痣切除后所致的 眼睑缺损 等问题。修复应尽量使瘢痕最小化，在保证功能的前提下尽量修复睑缘的外形。

对于面积较小的眼睑缺损，可采取直接缝合。对于中型的缺损可采用游离植皮和局部皮瓣转移的方法。由于眼睑为人体皮肤最薄的部位之一，游离植皮的弹性、色泽、质地均与眼睑皮肤难以达到一致。因此，选择用眼轮匝肌肌皮瓣来修复缺损最为适合，眼轮匝肌肌皮瓣血运丰富，旋转角度大，质地、颜色与受区接近，具有足够的支持力，能有效防止睑外翻。

对于较大缺损，一般选择血运丰富且与眼睑皮肤颜色相近的颞区皮瓣，进行转移覆盖缺损区，术后皮瓣成活率高，瘢痕不明显，且外观更接近正常皮肤。局部皮瓣的选择和设计主要根据眼睑缺损的部位、大小、形态、层次以及缺损周围可有效使用的组织量来决定。

03眼睑分裂痣必须注意

色素痣一旦累及睑缘，其切除与修复都变得非常困难，睑缘一旦被切除，很难再造其自然形态，因此我们强烈建议在儿童时期处理，缺损修复面积相对较小。

另外，分裂痣切除后，建议根据双眼皮形状，进行必要的调整手术，以期达到双侧眼睑对称的治疗效果。