大牙缺失,能不能前移智齿代替牙种植?
大牙缺失,影响食物咀嚼,很多朋友都想知道能不能把后面的智齿往前移,用来修复缺失的大牙,避免做种植牙。
这种方法其实是可行的。
通常情况下,我们的口中总共有12颗磨牙,也就是每个象限3颗,分别是第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。所谓的第三磨牙,其实就是智齿。
想要把智齿前移代替缺失的磨牙,需要满足以下两个条件。
智齿正位萌出
智齿是我们口腔种最后萌出的一颗恒牙,是人类在进化过程中本应该摒弃的东西。
现代人类的食物越来越精细,颌骨无法得到充分的刺激,留给智齿的发育空间很小,所以十个人的智齿有九个都存在不同程度的阻生。
不同方向的异位阻生的智齿,有的可以直接挺松、拔除;有的就需要进行切开、翻瓣,用牙钻或者超声骨刀去骨,显露牙冠,劈开牙冠,分块取出,然后再缝合。
这样的智齿是无法二次移植的,所以想要前移智齿,前提是智齿要跟其他牙齿一样正位萌出。
智齿健康完好
由于智齿长在牙列的最末端,食物残渣和软垢等经常滞留在牙冠上难以清洁,时间长了会形成大面积的龋坏,也就是我们常说的蛀牙。
智齿的结构特点为颌面窝沟点隙较深,且釉质层较薄,一旦形成龋损,很快进展到牙本质层,造成龋洞加深。
一旦损伤到牙齿神经、根尖,那么这颗牙也就废得差不多了,移植也没什么意义。
如果你的智齿刚好是正位萌出,且非常幸运没有龋坏,那么你还有两种前移方式供你选择。
牙矫正
通过正畸牵引的方法,将智齿前移,最大的优点就是不会损伤牙齿,可以完好无损的将牙齿移动到你想要的位置上。
缺点也很明显,就是时间长,通常需要2-3年,一些人牙根移动的速度比较慢的话可能会更长。
但是一旦挪动过去以后,就非常的完美了,完全可以当正常牙齿使用,这种方法在效果上来说是最好的。
牙移植
牙移植顾名思义就是将后面的智齿拔出来,移植到前面的缺牙处。
这种方式最大的优点就是快,而且移植一段时间以后,牙根如果没有吸收,就可以正常使用了。
但是,如果你的牙齿已经缺失很久了,再想做移植就得先在牙槽骨上钻开一个比智齿稍大一些的洞,然后将拔出来的智齿固定进去,术后会有胀痛感。
所以,这个方法最好是同期移植,也就是拔除缺失牙的残根时,将智齿拔出来植进去。
另一个缺点就是,这种移植的牙齿使用寿命不确定。有些人使用十几年、二十几年都没什么问题,但是有些人使用一段时间以后牙根就开始明显吸收,且原因不明。
另外,由于在拔除智齿的时候,它的神经血管就已经断了,在新的牙槽窝内,并没有形成新的血供,所以必须进行根管治疗。
而智齿的根管系统和前面的两颗磨牙不一样,所以治疗起来是比较有难度的,能不能治好也是未知数。
总结
综上所述,智齿前移这个方案可行,但是如果你的智齿不符合条件,或者不愿意等待两三年的矫正时间,也不愿意承担移植失败的风险,还是选种植牙吧。
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